Achalázie: miniinvazivní zákrok umožní polykání

Achalázie – problém, kvůli kterému se pacientům velmi špatně polyká a strava se jim často vrací zpátky do úst. Příčinou je svalová křeč jícnu, která potravu nevpustí do žaludku.
V IKEM tuto zdravotní komplikaci řeší endoskopisté pomocí miniinvazivního zákroku POEM. Při něm se zavede endoskop a sevření svalu se pomocí několikacentimetrového řezu uvolní. Program dosud nabízeli pouze dospělým a za deset let pomohli 500 pacientům. Teď ho nově rozšiřují i na ty dětské mladší deseti let, první už ho podstoupilo. Stejnou metodou v IKEM endoskopisté pomáhají
i pacientům s podobným problémem, ale v žaludku. Takzvanou gastroparézu – tedy sevření části žaludku – řeší také pomocí endoskopu. Při takzvaném G-POEM rozšíří problematický úsek, aby mohla potrava procházet do střev.

Achalázie je vzácné onemocnění, jehož příčinu se dosud nepodařilo určit. Lékaři předpokládají, že jím v Česku trpí asi 5 tisíc lidí. U dětí je její výskyt velmi vzácný, jde jen o několik případů ročně.
Pro nemocné ale znamená velmi nepříjemné a závažné komplikace, nemohou se totiž pořádně najíst ani napít. Problém se dá řešit například laparoskopickou operací. Endoskopisté v IKEM ale nabízejí méně invazivní variantu – takzvaný POEM, který nezanechá viditelné jizvy, je o téměř polovinu levnější a navíc má vysokou úspěšnost. „Záhy po výkonu se uleví většině pacientů, dva dny po něm mohou zas normálně pít, tři dny od něj mohou začít i s jídlem. Ani po jednom z 516 výkonů, které jsme dosud udělali, nepotřeboval pacient chirurgický zásah,“ popisuje prof. MUDr. Jan Martínek, Ph.D., AGAF, lékař Oddělení gastroenterologických metod IKEM.
Tento výkon nově IKEM nabízí i všem dětem starším 8 let. „První jsme provedli u devítiletého chlapce ve spolupráci s dětskou klinikou ve Fakultní Thomayerově nemocnici. Jeho maminka si nás sama našla na internetu a oslovila nás zhruba před rokem. Výsledky jsou u něj stejně dobré jako u dospělých. Nabízíme proto i dalším rodičům, jejichž dítě trpí achalázií, aby se na nás obrátili,“ doplňuje prof. Martínek, který spolu s kolegy provedl endoskopický výkon i u šesti náctiletých pacientů.
Při výkonu se v celkové anestezii zavede do jícnu endoskop, vytvoří tunel a v potřebném místě přeruší řezem svalovinu. Díky tomu se jícen uvolní. „Metodu provádíme pacientům s achalázií už od konce roku 2012 a na rozdíl od jiných způsobů léčby má minimum komplikací. Její úspěšnost je více než 90 %, což POEM řadí mezi ty nejefektivnější a nejbezpečnější, i díky tomu můžeme program rozšířit i na malé pacienty,“ říká prof. MUDr. Julius Špičák, CSc., přednosta Kliniky hepatogastroenterologie IKEM.
Vysokou úspěšnost má i endoskopická léčba gastroparézy – poruchy vyprazdňování žaludku kvůli svalové křeči. V případě takzvaného G-POEM lékaři endoskop zavedou níž než v případě jícnu
a problém vyřeší stejným způsobem. „Jsem rád, že se obě metody, které jsme nabídli pacientům jako první pracoviště ve střední a východní Evropě, staly součástí běžně nabízených výkonů v rámci Institutu kliniké a experimentální medicíny, protože lidem ulevují od závažných problémů a výrazně zvyšují kvalitu jejich života,“ uzavírá Ing. Michal Stiborek, MBA, ředitel IKEM.

tisková zpráva IKEM

První panchromatická studie slapového roztrhání hvězdy s výtryskem

V některých případech slapové rozrušení vyvolá vznik relativistického výtrysku (jetu) s materiálem vyvrženým z černé …

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Používáme soubory cookies pro přizpůsobení obsahu webu a sledování návštěvnosti. Data o používání webu sdílíme s našimi partnery pro cílení reklamy a analýzu návštěvnosti. Více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close