Pixabay License. Volné pro komerční užití

Katetrový systém pro léčbu masivní plicní embolie

Plicní embolie je po srdečním infarktu a mozkové mrtvici třetí nejčastější příčina kardiovaskulárních úmrtí.

Kardiologové z Fakultní nemocnice Brno („FN Brno“) jako jedni z prvních v České republice použili pro léčbu život ohrožující plicní embolie unikátní katetrový systém. Tento výkon je pro pacienta ve srovnání s kardiochirurgickou operací výrazně méně zatěžující, zabere zhruba půl druhé hodiny a pacient při něm může být při plném vědomí.

Plicní embolie je po srdečním infarktu a mozkové mrtvici třetí nejčastější příčina kardiovaskulárních úmrtí. Jde o závažný stav, při kterém se zablokuje průtok krve v plicní tepně, což ohrožuje dotyčného člověka na životě. „V řadě případů se problém vyřeší tak, že pacientům ředíme krev. U těžších stavů už musíme použít trombolytickou léčbu, tzn. rozpustit sraženiny pomocí léků. A pak je tady část pacientů, kteří jsou například po velké operaci nebo po cévní mozkové příhodě, kde je podání trombolýzy rizikové nebo úplně nemožné. Riskovali bychom i fatální krvácení. Zde doposud přicházel v úvahu jen kardiochirurgický zákrok,“ uvádí MUDr. Martin Radvan, Ph.D., lékař Interní kardiologické kliniky FN Brno, a dodává, že právě u posledně uvedené skupiny dnes katetrový systém Flowtriever pomáhá.

Měl by být indikován zejména v případech, kdy pacient trpí masivní plicní embolií, je oběhově nestabilní a zároveň nelze použít systémovou trombolýzu. V každém případě je na intervenčním kardiologovi, aby zvážil, zda lze pacienta bezpečně operovat nebo je vhodnější využít tuto metodu. Nový postup se zatím využil u dvou pacientů, kteří byli do FN Brno převezení z jiných nemocnic. „Z třísla jsme jim zavedli katetr a jeho prostřednictvím sraženiny z plicnicového řečiště odsáli. Výkon trval zhruba 60 až 90 minut,“ upřesnil prof. MUDr. Petr Kala, Ph.D., FESC, FSCAI, přednosta Interní kardiologické kliniky FN Brno, a doplnil, že člověk během zákroku přijde asi jen o 2 až 3 dcl krve, většina se ji totiž ihned vrací do oběhu.

„Byla jsem krátce po jiné operaci, dva dny po propuštění do domácí léčby se mi začalo špatně dýchat a omdlela jsem. Když mě záchranná služba dovezla do vyškovské nemocnice, ukázalo se, že mám rozsáhlou plicní embolii. Vzhledem k závažnosti se lékaři rozhodli pro můj převoz do Fakultní nemocnice Brno,“ popisuje pacientka Miroslava Bečvářová. „Hned následující den jsem tam podstoupila zákrok, během kterého jsem byla celou dobu při vědomí a komunikovala s lékaři. Cítila jsem se dobře a nic kromě vpichu do třísel jsem necítila,“ dodává s tím, že se u ní téměř okamžitě dostavila výrazná úleva a po sedmi dnech hospitalizace mohla jít domů.

Ve FN Brno zároveň už rok probíhá studie, ve které kardiologové u středně těžkých plicních embolií testují aplikací lokální trombolýzy v malé dávce a to tenkými katetry do obou plícnic. „U nás se dokážeme o plicní embolii postarat komplexně – kromě systémové nebo lokální léčby umíme i tu netrombolytickou, která je stále ještě miniinvazivní a není kardiochirurgická. Zároveň fungujeme jako konzultační centrum pro další nemocnice, nejen pro akutní infarkty a kardiomyopatie, ale právě i pro plicní embolie,“ uzavřel MUDr. Martin Poloczek, MBA, lékař Interní kardiologické kliniky FN Brno.

V současné době probíhají jednání o plné úhradě této léčby ze systému zdravotního pojištění, aktuálně se FN Brno na jejím financování podílí.

Kvantový simulátor na superpočítači Karolina

IT4Innovations představuje novinku v oblasti kvantových výpočtů na superpočítačích Karolina a Barbora: kvantový simulátor CUDA …

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Používáme soubory cookies pro přizpůsobení obsahu webu a sledování návštěvnosti. Data o používání webu sdílíme s našimi partnery pro cílení reklamy a analýzu návštěvnosti. Více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close