Sciencemag.cz
Doporučujeme
V souvislosti s nedávno medializovanými informacemi o možném riziku užívání paracetamolu v těhotenství bylo z odborné úrovně potvrzeno, že při správném používání zůstává tento lék považován za bezpečný. K tomuto závěru se přiklání i přednosta Gynekologicko-porodnické kliniky FNO a LF OU doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., který upozorňuje na nutnost opírat veřejnou komunikaci o ověřená vědecká data.
V posledních týdnech se v některých zahraničních i domácích médiích objevila tvrzení, že užívání paracetamolu během těhotenství by mohlo být spojeno se zvýšeným rizikem autismu nebo jiných neurovývojových poruch u dětí. Tato tvrzení však nejsou podložena kvalitními vědeckými studiemi.
Největší dosud provedený populační výzkum ze Švédska uvedenou souvislost nepotvrdil. Analýzy založené na porovnání sourozenců, kdy jedno dítě bylo v prenatálním období paracetamolu vystaveno a druhé nikoli, neprokázaly zvýšené riziko žádné z uvedených diagnóz. Sledováno bylo takto téměř 2,5 milionu dětí. Podle odborníků tak dřívější práce, které tuto hypotézu připouštěly, mohly být ovlivněny tzv. rodinným zkreslením, tedy vlivem genetických, zdravotních nebo socioekonomických faktorů.
Podle aktuálních stanovisek mezinárodních institucí, včetně European Medicines Agency (EMA), American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) a Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG), zůstává paracetamol doporučovaným lékem první volby při léčbě bolesti a horečky v těhotenství. Regulační úřady potvrzují, že jeho používání je bezpečné, pokud je respektováno správné dávkování a délka podávání.
Neléčená horečka nebo výrazná bolest v těhotenství může představovat pro matku i plod významné riziko – mimo jiné zvýšit pravděpodobnost potratu, vrozených vad či předčasného porodu. Odborníci proto upozorňují, že zbytečné odmítání doporučené léčby může být kontraproduktivní. „Na základě dostupných dat nelze tvrdit, že by paracetamol užívaný v doporučených dávkách představoval pro plod riziko. Je však žádoucí, aby o užívání jakýchkoli léčiv v těhotenství rozhodoval pacient společně se svým ošetřujícím lékařem,“ uvádí doc. Šimetka.
Dále upozorňuje na nutnost odpovědného přístupu při informování veřejnosti o zdravotních tématech. „Těhotenství je mimořádně citlivé období. Nepodložené nebo zjednodušující výroky mohou vyvolávat zbytečný stres, který sám o sobě není žádoucí. Diskuse o zdraví má být vedena věcně, klidně a v souladu s poznatky medicíny založené na důkazech,“ zdůrazňuje doc. Šimetka.
