Sciencemag.cz
Doporučujeme
Rozsáhlá analýza zdravotních záznamů z USA potvrdila, že lidé užívající inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI, nejčastěji používaná antidepresiva), zejména fluoxetin, měli výrazně nižší pravděpodobnost úmrtí na COVID-19 než odpovídající kontrolní skupina.
To, že SSRI mohou mít příznivé účinky z hlediska nejhorších scénářů COVID-19, bylo zjištěno již dříve.
Viz také: Na COVID-19 by mohl zabírat i Prozac
(poznámka: Prozac je obchodní název, nejčastěji předepisovaná verze fluoxetinu)
Nová studie přímo netvrdí, že příznivý dopad mají léky, ale zdá se to velmi pravděpodobné (mají protizánětlivý efekt apod.). Výzkumníci z University of California (San Francisco) a Stanfordu analyzovali anonymizované elektronické zdravotní záznamy z databáze Cerner Real World COVID-19, která obsahovala informace asi o půl milionu pacientů z celých USA. Velký rozsah dat umožnil (měl umožnit) odrušit vliv dalších faktorů, jako je věk, pohlaví, etnikum nebo komorbidity typu diabetu a onemocnění srdce. Soubor lidí užívajících SSRI měl být v tomto ohledu oproti kontrolní skupině srovnatelný.
Výsledky v číslech: pacienti užívající fluoxetin měli v případě onemocnění koronavirem o 28 % nižší pravděpodobnost úmrtí; pacienti užívající buď fluoxetin, nebo jiné SSRI fluvoxamin, měli o 26 % nižší pravděpodobnost úmrtí; a celá skupina pacientů užívajících jakýkoli druh SSRI měla o 8 % nižší pravděpodobnost úmrtí než odpovídající kontrolní skupina.
Nová antivirotika vyvinutá společnostmi Pfizer a Merck mají ovšem podle provedených klinických studií vyšší účinnost (poznámka: aby ne, ono 26 % není zrovna zázračná pilulka). Nicméně obecně čím více možných strategií je k dispozici, tím lépe (v ideálním případě personalizovaná léčba apod.).
Mortality Risk Among Patients With COVID-19 Prescribed Selective SerotoninReuptake Inhibitor Antidepressants, JAMA Network Open (2021). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.33090
Zdroj: University of California, San Francisco
Poznámka PH: ta čísla, 8 % pro všechny a mnohem víc pro fluoxetin a fluvoxamin, ale spíše naznačují, že ostatní SSRI moc účinná nejsou, pokud vůbec…? Smysl to má pouze tehdy, berou-li lidé SSRI z jiného důvodu. Vůbec je otázka, zda by měly nějaký dopad v případě svého nasazení až po potvrzení nákazy.
