Vědci objevili novou slibnou metodu genové terapie. Úspěšně restartovali neaktivní geny tím, že je přiblížili ke genetickým přepínačům na DNA, tzv. enhancerům. Přebytečný kus DNA byl vystřihnut pomocí technologie CRISPR-Cas9.
Tato strategie otevírá nové možnosti léčby genetických onemocnění. Vědecký tým (Hubrecht Institute, Erasmus MC a Sanquin) konkrétně předvedl potenciál této technologie pro léčbu srpkovité anémie a beta-talasemie, dvou genetických krevních chorob. U těchto onemocnění by mohl být vadný gen potenciálně kompenzován reaktivací užitečného, ale normálně neaktivního genu. Tato metoda „delete-to-recruit“ funguje tak, že se změní rozestupy v genomu bez přidání nových genů nebo jiných cizích genetických prvků.
Enhancery, tedy spínače aktivity genů, mohou být umístěny vedle genu, který řídí, ale mohou být i daleko v DNA. „V této studii jsme zjistili, že je možné aktivovat gen jeho přiblížením k enhanceru,“ uvedla spoluautorka studie Anna-Karina Felder. „Nasměrovali jsme nůžky tak, aby vystřihly kousek DNA mezi enhancerem a „jeho“ genem a přiblížily je k sobě. V dospělých buňkách se tak úspěšně podařilo reaktivovat geny, které jsou normálně aktivní pouze během embryonálního vývoje.“
Nová strategie reaktivace genů delete-to-recruit nabízí naději pro pacienty se srpkovitou anémií a beta-talasemií. U těchto genetických krevních chorob je poškozen gen pro dospělý globin. To způsobuje, že se bílkovina hemoglobin, zodpovědná za přenos kyslíku v našich červených krvinkách, netvoří správně. Technologie by mohla být využita k léčbě těchto pacientů využitím fetálního globinového genu. Tento gen je přirozeně aktivní před narozením a zodpovídá za hemoglobinu v plodu. Jakmile se dítě narodí, je vypnut. Jeho opětovným zapnutím by nemocné srpkovitou anémií a beta-talasemií možná šlo vyléčit.
Autoři studie prokázali, že tato strategie funguje u buněk od zdravých dárců a pacientů se srpkovou anémií. Důležité je, že tým potvrdil její účinnost u krevních kmenových buněk. Tyto buňky jsou zodpovědné za produkci nejrůznějších krevních buněk v našem těle, včetně červených krvinek. Reaktivací fetálního globinu v krevních kmenových buňkách mohou tyto buňky dát vzniknout zdravým červeným krvinkám namísto poškozených.
Pro pacienty se srpkovitou a talasemickou chorobou by nový přístup mohl v budoucnu představovat alternativu k v současnosti dostupné genové terapii. Stávající genová terapie byla v Evropě schválena v roce 2024, je však velmi drahá, což omezuje její dostupnost. Tato léčba navíc modifikuje globinový represorový gen, což skutečně způsobuje reaktivaci fetálního globinu, ale může mít vliv i na jiné geny, s neznámými důsledky pro pacienta. Metoda delete-to-recruit může oba problémy obejít.
Nová technika by se mohla uplatnit i u jiných onemocnění, kde lze nedostatečné množství zdravých bílkovin kompenzovat opětovným spuštěním záložního genu.
Anna-Karina Felder et al, Reactivation of developmentally silenced globin genes through forced linear recruitment of remote enhancers, Blood Journal (2025). DOI: 10.1182/blood.2024028128
Zdroj: Hubrecht Institute /Medicalxpress.com, přeloženo/zkráceno