Sciencemag.cz
Doporučujeme
Když se řekne rakovina kůže, většina lidí si vybaví melanom – nejsmrtelnější z těchto rakovin. Jenže podle nové studie úhrn jiných kožních nádorů (nemelanomových) zabije lidí více.
Studie vědců z univerzitní nemocnice v Nice využila údaje o pacientech shromážděné Mezinárodní agenturou pro výzkum rakoviny (součást Světové zdravotnické organizace WHO). Ukázalo se, že zatímco melanom v roce 2020 způsobil celosvětově 57 000 úmrtí, nemelanomová (NMSC, non-melanoma skin cancer) rakovina kůže si vyžádala životy 63 700 lidí. NMSC je považována za méně závažnou než jiné typy rakoviny – jen zřídka končí smrtí. Jenže „zřídka“ není totéž co „nikdy“, a pokud se vyskytne u dostatečného počtu lidí…
Melanom a NMSC mají některé společné rysy, oba např. úzce souvisejí s vystavením ultrafialovému záření. V posledních několika desetiletích došlo k velkému nárůstu výskytu obou typů rakoviny, protože se změnily destinace dovolených a přístup lidí k opalování. Většina těchto nádorů se vyskytuje u bělochů, ale rakovinou kůže mohou onemocnět i lidé s tmavšími odstíny pleti.
Melanom a NMSC však mají některé důležité rozdíly. Zatímco UV záření je rizikovým faktorem pro oba případy, NMSC je více spojen s chronickou expozicí v průběhu celého života. Nádory proto často vznikají v obličeji a na hlavě. Naproti tomu příležitostné silné spálení od slunce je více spojeno s melanomem, zejména na trupu.
Existují dva hlavní typy NMSC: bazocelulární karcinom (BCC) a spinocelulární karcinom (SCC). Oba vznikají z typu kožní buňky zvané keratinocyt. Naproti tomu melanomy se tvoří jako důsledek nádorově aktivních mutací v jiném typu kožních buněk, melanocytech.
Většina úmrtí na rakovinu je způsobena sekundárními nádory, když se buňky původního nádoru odštěpí a metastázují do jiných míst v těle. Rakovina kůže není výjimkou. Melanomové buňky jsou mnohem efektivnější v dosažení všech kroků metastazování než buňky NMSC. Například melanomové buňky sdílejí některé vlastnosti s buňkami, které se nacházejí v mozku, a tak se mohou snadno přizpůsobit mozku jako novému prostředí a vytvářet zde sekundární nádory. Nicméně NMSC jsou oproti melanomu mnohem častější. Kupodivu ale přesně nevíme kolikrát, protože v různých zemích se údaje o NMSC shromažďují nejednotně…
Za novými výsledky může samozřejmě stát přesnější diagnostika NMSC v posledních letech, ale možná i to, že v léčbě melanomu bylo ve stejné době přece jen dosaženo určitých úspěchů, alespoň co se týče podílu úmrtnosti na něj v některých zemích…
Zdroj: Sarah Allinson: Skin cancer: More people die from types that aren’t melanoma, says surprise new finding. The Conversation/MedicalXpress.com
