Sciencemag.cz
Doporučujeme
Nadledviny mohou nadprodukovat aldosteron, což je hormon, který způsobuje hypertenzi.
Lékaři z Centra pro hypertenzi Interní a kardiologické kliniky FN Ostrava teď u závažnějších případů vysokého krevního tlaku používají novou a prokazatelně úspěšnou metodu léčby. Snížit ho dokáží vyoperováním jedné nadledviny. I díky tomu klinika od Evropské společnosti pro hypertenzi získala nový certifikát – Hypertension Excellence Centre, který potvrzuje kvalitu poskytované péče.
Nový postup už lékaři využili u několika pacientů. Nadledviny mohou nadprodukovat aldosteron, což je hormon, který způsobuje hypertenzi. A to mnohdy těžkou formu, kdy lidé berou velký počet léků na tlak. Nadbytek aldosteronu se navíc může podílet na vzniku infarktů anebo mrtvic. „Vyšetřením zjistíme, zda nadměrné množství hormonu aldosteronu produkuje jenom jedna anebo obě nadledviny. Pokud je to jenom u jedné, posíláme pacienty k operaci, kterou laparoskopicky provádějí urologové,“ vysvětluje přednosta Interní a kardiologické kliniky FN Ostrava prof. MUDr. Jan Václavík, Ph.D., špičkový odborník, který se dlouhodobě věnuje léčbě vysokého krevního tlaku.
Podle něj kvalita života i bez jedné nadledviny zůstává stejná. „Pacienti vedou normální život, berou méně léků nebo je někdy dokonce všechny vysadí. Nadprodukce hormonu často výrazně snižuje hodnoty draslíku v krvi, což způsobuje slabost a další potíže,“ doplňuje profesor Václavík. Pokud obě nadledviny produkují stejné množství aldosteronu, volí se konzervativní forma léčby – klasické léky.
FN Ostrava není první nemocnicí v Česku, která takto hypertoniky, tedy pacienty s vysokým krevním tlakem, léčí. Zdejší lékaři čerpali zkušenosti ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. Poměrně náročné je totiž vyšetření nadledvinových žil, kam se přes tříslo zavádí tenký katetr. „Berou se jím vzorky z pravé i levé nadledviny. Technicky je to trošku složité. Pomohla nám stáž v hradecké nemocnici, kde nám ukázali různé „triky“,“ doplňuje přednosta Interní a kardiologické kliniky.
Novou metodu si pochvalují také samotní pacienti. „Před operací jsem bral 16 léků na vysoký krevní tlak. Teď neužívám ani jeden a tlak mám v pořádku. Vedu úplně normální, plnohodnotný život,“ říká čtyřiapadesátiletý Josef Čajka, který i bez jedné nadledviny může dál vykonávat manuálně těžkou práci. Živí se totiž jako opravář stavebních strojů.
