Sciencemag.cz
Doporučujeme
Vývoj a povolování nových léků trvá velmi dlouho, proto je logická snaha v časové tísni zkusit využít léčiva již schválená za jiným účelem. Tak se proti koronaviru zkouší Remdesivir vyvinutý původně proti virům Marburg a Ebola nebo Favipiravir (Avigan) schválený proti chřipce.
Viz také: Neregistrovaný Remdesivir od Gilead Sciences se smí používat i v ČR
Nová studie testovala, zda by pomoci nemohla i již schválená léčiva proti HIV. Čínští a američtí vědci zkusili ve Wu-chanu podávat pacientům Lopinavir a Ritonavir. Při léčbě AIDS tyto prostředky fungují jako inhibitory virové proteázy. COVID-19 využívá při infekci proteázu podobně jako HIV, proto existovala naděje, že by tyto látky mohly pomoci.
Dvě studie publikované v New England Journal of Medicine však tuto naději nepotvrzují. 199 pacientů s vážnými příznaky COVID-19 bylo rozděleno do 2 skupin. První byla léčena standardně (včetně podpory dýchání dodatečným podáváním kyslíku), druhá standardně navíc spolu s léky proti HIV. Mezi oběma skupinami ale nebyl žádný rozdíl, Lopinavir a Ritonavir smrtnost nesnížily. U lidí, kteří přežili, je možné,že se jejich stav s dodatečnými léky zlepšoval rychleji (asi o 1 den), nicméně ani tyto výsledky nevypadají přesvědčivě. Navíc i toto zlepšení se ukázalo jen u lidí, kteří dostali Lopinavir a Ritonavir do 12 dnů od nástupu příznaků. Je možné, že v počátečním stadiu či při méně vážném průběhu by tedy léky na HIV nějak pomáhaly, v posledním stadiu, kdy se rozhoduje o životě a smrti, už ale nejspíš k ničemu nejsou. (Poznámka: Na rozdíl do Remdesiviru, který se experimentálně podává právě v nejvážnějších případech.)
Bin Cao et al. A Trial of Lopinavir–Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19, New England Journal of Medicine (2020). DOI: 10.1056/NEJMoa2001282
Lindsey R. Baden et al. Covid-19—The Search for Effective Therapy, New England Journal of Medicine (2020). DOI: 10.1056/NEJMe2005477
Zdroj: MedicalXpress.com
