Sciencemag.cz
Doporučujeme
Vysoké dávky psilocybinu – účinné látky v lysohlávkách – mají zřejmě podobný účinek na depresivní příznaky jako běžně používaný lék escitalopram, inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), naznačuje systematický přehled a metaanalýza publikovaná v British Medical Journal. Autoři sami ovšem připouštějí, že design studie mohl příznivé účinky psilocybinu nadhodnotit. Podávání psychedelik se obvykle spojuje s psychologickou podporou, což ztěžuje izolaci přímých účinků psychedelik (PH: u SSRI to ovšem bývá podobně).
Dosud pouze jediná randomizovaná kontrolovaná studie přímo srovnávala psychedelickou látku (psilocybin) s antidepresivem (escitalopramem) u pacientů s velkou depresivní poruchou.
Nyní vědci prošli databáze a vyhledali randomizované kontrolované studie publikované do října 2023, které hodnotily účinky psychedelik nebo escitalopramu u dospělých s akutními depresivními příznaky.
Aby byla léčba psychedeliky (včetně MDMA, LSD, psilocybinu nebo ayahuasky) zařazena do srovnání, muselo jít o perorální podávání bez dalšího užívání antidepresiv, zatímco studie s escitalopramem musely porovnávat alespoň dvě různé perorální dávky (maximálně 20 mg/den) s placebem. Zahrnuty byly také studie srovnávající terapii psychedeliky přímo s escitalopramem.
Psychedelika vyšla cca stejně účinná jako antidepresiva, u psilocybinu ovšem pouze v případě aplikace vysokých dávek. Žádná z metod nebyla spojena s vyšší mírou závažných nežádoucích účinků (včetně úmrtí, hospitalizace nebo pokusu o sebevraždu) nebo přerušení léčby než placebo. Omezením studie je ale např. i to, že se posuzovaly pouze okamžité účinky léčby.
Comparative oral monotherapy of psilocybin, lysergic acid diethylamide, 3,4-methylenedioxymethamphetamine, ayahuasca, and escitalopram for depressive symptoms: systematic review and Bayesian network meta-analysis, The BMJ (2024). DOI: 10.1136/bmj-2023-078607
Zdroj: British Medical Journal / Phys.org, přeloženo / zkráceno
Poznámky PH: Z původní tiskové zprávy to není moc jasné, šlo tedy o halucinogenní zážitek, nebo se podávaly „mikrodávky“? Předpokládalo se trvalé užívání (jako u SSRI)? Mimochodem je původní text lehce skeptický k oběma postupům – pomůžou, ale spíš menšině (ve srovnání s placebem ovšem účinnější je, to zase ano.).
