Nová studie vedená Oxfordskou univerzitou odhalila, že běžný a obvykle neškodný virus může pozitivně ovlivnit reakci pacientů s rakovinou kůže na léčbu.
Cytomegalovirus (CMV) je obvykle asymptomatický a celoživotně ho má přibližně 50-60 % dospělých (data pro Velkou Británii). U zdravých jedinců je virus CMV udržován imunitním systémem v neaktivním stavu (může ale i poškozovat játra a mozek nebo narušovat krvetvorbu), tento proces však podstatně mění fungování imunitního systému člověka. Studie zkoumala, jak CMV ovlivňuje imunitní reakce 341 pacientů s melanomem, kteří podstupují imunoterapii.
Zavedení imunoterapie zlepšilo míru přežití melanomu, ale ne všichni pacienti z ní mají prospěch a u některých si rakovina vyvine rezistenci. Občas se u pacientů (zejména u těch, kteří mají nasazenu kombinovanou léčbu) objeví i nežádoucí účinky imunoterapie.
Nový výzkum naznačuje, že infekce CMV může zlepšit výsledky léčby u pacientů s melanomem, kteří dostávají méně intenzivní imunoterapii, a zároveň výrazně snížit četnost závažných vedlejších účinků léčby. Vědci také zjistili, že infekce CMV potenciálně zpomaluje rozvoj a šíření melanomu, tedy imunitní odpověď na CMV může mít také vliv na rozvoj rakoviny. U osob s CMV byl zjištěn pozdější vznik metastatického melanomu (rakoviny, která se rozšířila z kůže do jiných částí těla) ve srovnání s osobami bez CMV. Tyto účinky jsou pravděpodobně způsobeny tím, že virus CMV stimuluje T buňky, tedy skupinu imunitních buněk, které jsou v boji s rakovinou klíčové.
Zjištění, zda je pacient infikován virem, by mohla pomoci určit, zda/nakolik u něj bude imunoterapie účinná nebo zda bude mít vedlejší účinky, a posloužit jako klíčový faktor při rozhodování, jakou léčbu použít. Objev by tak mohl otevřít nové cesty pro personalizované imunoterapeutické přístupy.
Gusztav Milotay et al, CMV serostatus is associated with improved survival and delayed toxicity onset following anti-PD-1 checkpoint blockade, Nature Medicine (2025). DOI: 10.1038/s41591-025-03647-1
Zdroj: University of Oxford / MedicalXpress.com, přeloženo / zkráceno
Sciencemag.cz
