Sciencemag.cz
Doporučujeme
Na Bulovce mohou indikovaní onkologičtí pacienti využít terapii chlazení pokožky hlavy, která je prevencí ztráty vlasů během chemoterapeutické léčby. Ústav radiační onkologie FNB a 1. LF UK, jako jedno z mála zdravotnických pracovišť v České republice, disponuje takovým přístrojem v rámci svého Komplexního onkologického centra.
Při předepsané chemoterapeutické léčbě postihuje alopecie (vypadávání vlasů) více než 75 procent onkologických pacientů. Chlazení pokožky hlavy představuje pro pacienty s rakovinou jedinou možnou obranu proti tomuto nežádoucímu vedlejšímu účinku chemoterapie. Ztráta vlasů je zejména u žen jedním z nejvíce traumatizujících vedlejších účinků spojených s léčbou rakoviny a může mít na pacienty významný emocionální dopad. „Ztráta vlasů patří mezi pacienty k nejobávanějším vedlejším účinkům chemoterapie. Onkologické onemocnění se už tak silně podepisuje na jejich psychice, takže každá možnost zmírnění problémů souvisejících s léčbou je vítána. Při správném používání lze zabránit ztrátě vlasů až o 80 procent, vlasy navíc dorůstají mnohem rychleji i během samotné léčby,“ říká MUDr. Lucie Reifová, vedoucí lékařka ambulantního oddělení Ústavu radiační onkologie FNB a 1. LF UK.
Terapie chlazení pokožky hlavy Paxman Scalp Cooling System, tzv. terapie chladicí čepicí, se úspěšně používá v 60 zemích světa. „Pro využití chladicích čepic jsou indikováni pacienti, kteří se u nás léčí ambulantně a je u nich velká pravděpodobnost ztráty vlasů (např. léčba antracykliny nebo taxany). Chladicí čepice Paxman mají velmi dobré výsledky u pacientek léčených s karcinomem prsu,“ dodává MUDr. Reifová. Tato metoda nicméně není vhodná pro všechny onkologické pacienty. U některých se mohou vyskytnout nežádoucí účinky jako jsou bolesti hlavy, migrény nebo nepříjemný pocit chladu. Jednoznačnou kontraindikací jsou onkologická onemocnění typu leukemie a lymfomy.
Jelikož použití chladicí čepice není hrazeno ze zdravotního pojištění, je určeno pouze pro samoplátce. Cena za použití přístroje činí 500 Kč za hodinu.
Chladicí čepice – jak to funguje
Chemoterapie působí na všechny buňky v těle, tedy i na vlasové kořínky, které v důsledku toho oslabují a vlasy se od nich odlamují. Ochlazení pokožky hlavy však výrazně snižuje průtok krve
kůží a cytostatikum se pak dostane do vlasového folikulu jen velmi omezeně. V důsledku chladu se rovněž zpomalí metabolická aktivita vlasového folikulu.
Aby byla metoda opravdu účinná, je zapotřebí udržet pokožku hlavy v chladu v době, kdy je koncentrace chemoterapie v krevním oběhu nejvyšší. Chlazení za pomoci chladicích čepic tedy probíhá hodinu před samotnou aplikací chemoterapie, po celou dobu, kdy probíhá, a také zhruba hodinu po jejím ukončení. Speciální chladicí čepice udržuje během terapie teplotu pokožky hlavy na zhruba 5 °C. Velmi důležité je, aby čepice přesně kopírovala tvar hlavy a byla správně nasazena.
