Sciencemag.cz
Doporučujeme
Alespoň pro nádor prsu podle nové studie platí, že k metastázám dochází hlavně v noci. Zjištění může mít význam mj. i z hlediska diagnostiky…
Nádorem prsu podle WHO onemocní každoročně 2,3 milionu lidí. Je to jeden z vůbec nejčastějších druhů rakoviny. Prognóza silně závisí na tom, v jaké fázi je nádor odhalen – při včasné diagnóze je úspěšnost léčby vysoká, naopak v případě metastáz je to podstatně horší.
Vědci až dosud předpokládali, že nádor uvolňuje další buňky víceméně nepřetržitě. Studie výzkumníků z ETH Zurich, University Hospital Basel a University of Basel (Basilej) nyní vedla ale k překvapivému závěru: cirkulující nádorové buňky, které později vytvářejí metastázy, vznikají především během spánku nemocných. „Když člověk usne, nádor se probouzí,“ shrnuje výsledky studie její vedoucí výzkumu Nicola Aceto, profesor molekulární onkologie na ETH v Curychu. Buňky, které opouštějí nádor v noci, se také rychleji dělí, a proto mají vyšší potenciál vytvářet metastázy ve srovnání s cirkulujícími buňkami unikajícími z nádoru během dne. Výzkum zahrnoval 30 pacientek s rakovinou a myší modely. Hlavní autorka studie Zoi Diamantopoulou k tomu dodává, že chování nádorových buněk je řízeno hormony typu melatoninu, které jsou odpovědné i za naše cirkadiální rytmy. Z výzkumu rovněž vyplývá, že diagnóza závisí na tom, kdy se člověku odebere vzorek krve.
Na počátku výzkumu stála náhoda: Vědci k vlastnímu překvapení objevili, že vzorky odebrané v různých denních dobách mají velmi rozdílné hladiny cirkulujících rakovinných buněk.
Dále se zjistil nečekaně vysoký počet rakovinných buněk nalezených na jednotku krve u myší (ve srovnání s lidmi). Důvodem bylo, že myši jako noční zvířata přes den spí – a vědci odebírají většinu vzorků pochopitelně během dne. Chceme-li získávat dobře srovnatelné výsledky, měl by se u biopsie tedy zaznamenávat i čas vyšetření.
Zůstávají dvě hlavní otázky, respektive směry pro další výzkum. Za prvé, platí toto vše i pro jiné druhy rakoviny (některé? nebo univerzálně?) A za druhé, mohla by v závislosti na aktivitě nádoru být různě účinná i terapie poskytnutá v různých denních dobách? (Alespoň v případě terapií některého typu?)
Nicola Aceto, The metastatic spread of breast cancer accelerates during sleep, Nature (2022). DOI: 10.1038/s41586-022-04875-y. www.nature.com/articles/s41586-022-04875-y
Zdroj: ETH Zurich / MedicalXpress.com
Poznámka PH: Chápu-li dobře, záleží na hladině hormonů, ne na samotné denní době (světle). Ani ne na tom, zda člověk přímo v tu chvíli spí, to ho (stejně jako myš) kvůli odběru vzorku stejně museli aspoň na moment probudit…?
